為切實加強醫(yī)保基金問題專項監(jiān)督工作,持續(xù)整治群眾反映強烈的醫(yī)保領(lǐng)域突出問題,守護好人民群眾的每一分“保命錢”“救命錢”,按照綏化市紀委監(jiān)委部署要求,肇東市紀委監(jiān)委自公告下發(fā)之日起至2022年年底,在全市開展醫(yī)?;饘m棻O(jiān)督工作,現(xiàn)將監(jiān)督內(nèi)容和舉報方式公布如下:
一、監(jiān)督內(nèi)容
1.貫徹落實醫(yī)療保障法律法規(guī)、政策制度、上級決策部署政治站位不高、有令不行、有禁不止等問題。
2.貫徹落實上級決策部署不到位、數(shù)據(jù)情況造假,醫(yī)保監(jiān)管不力、失職瀆職,發(fā)現(xiàn)問題未依法依規(guī)移送或查處,造成重大欺詐騙保案件發(fā)生等問題。
3.資金使用等重大事項決策不制定不執(zhí)行決定、審批、撥付流程,醫(yī)保辦理內(nèi)審制度不健全、基金稽核不全面、履約檢查不到位等問題。
4.監(jiān)管人員為被監(jiān)管單位通風報信,內(nèi)外勾結(jié)、伙同他人欺詐騙取醫(yī)?;?,侵害人民群眾切身利益等問題。
5.醫(yī)療保障等行政部門工作人員在醫(yī)保基金使用監(jiān)管工作中濫用職權(quán)、徇私舞弊、行賄受賄、吃拿卡要等問題。
6.落實醫(yī)療保障制度敷衍搪塞、監(jiān)督管理走過場、打折扣、搞變通、做選擇等形式主義、官僚主義問題。
7.滯留拖欠、隱藏轉(zhuǎn)移、截留挪用、貪污侵占醫(yī)?;鸬葐栴}。
8.將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費用納入醫(yī)療保障基金結(jié)算,核銷執(zhí)行標準不符合國家相關(guān)規(guī)定等問題。
9.違規(guī)辦理醫(yī)保待遇,違規(guī)支付醫(yī)保費用,虛假作保,虛假繳費等問題。
10.其他涉及醫(yī)?;鸨O(jiān)管的違紀違法問題。
二、監(jiān)督舉報方式
廣大人民群眾可通過來信、來訪、來電等方式進行舉報。肇東市紀委監(jiān)委將對舉報人和舉報內(nèi)容嚴格保密。
舉報電話:0455-7784322
來信舉報:郵寄肇東市紀委監(jiān)委信訪室收
來訪舉報:市紀委監(jiān)委來訪舉報中心
網(wǎng)絡(luò)舉 報:https://heilongjiang.12388.gov.cn/suihuashi/zhaodongshi/
中共肇東市紀律檢查委員會
肇 東 市 監(jiān) 察 委 員 會
2022年4月8日